Ovulação e Gravidez: O Ciclo Menstrual Explicado Oendies

Introdução

O seu ciclo menstrual é normalmente interrompido pela gravidez. Isto significa que, quando está grávida, normalmente não ovula nem menstrua. O corpo "desliga", por assim dizer, e foca-se no desenvolvimento do embrião em crescimento.

Neste artigo, explicamos as principais fases de um ciclo menstrual e analisamos mais detalhadamente o que acontece durante a ovulação. Aprofundamos o assunto em termos simples e também discutimos o que acontece quando engravida.

Quer esteja a tentar engravidar, a tentar evitar a gravidez, ou apenas a querer saber mais sobre como o seu corpo funciona - este guia irá dar-lhe todas as informações de que necessita.

O Seu Ciclo Menstrual: As Estruturas e Fases

O seu ciclo menstrual mensal pode ser dividido em 3 fases que ocorrem simultaneamente em duas estruturas diferentes.

As estruturas

• O ovário
• O útero

As fases no ovário

1. Fase folicular: Os folículos (óvulos) amadurecem no ovário
2. Ovulação: Um óvulo maduro é libertado
3. Fase lútea: O folículo vazio transforma-se e produz hormonas

As fases no útero

1. Menstruação: O revestimento uterino é expelido
2. Fase proliferativa: O revestimento reconstrói-se
3. Fase secretora: O revestimento prepara-se para a implantação

A duração do seu ciclo

O ciclo menstrual mais comum é de 28 dias. No entanto, o intervalo normal para muitas mulheres adultas em idade fértil é de 21 a 35 dias.

Muitas pessoas também experienciam ciclos menstruais irregulares, que podem ser causados por vários fatores. Acompanhar o seu ciclo menstrual pode ser útil para recolher informações e detetar desvios do seu padrão normal.

Uma aplicação de acompanhamento menstrual pode ajudar com isso.

O Que é a Ovulação?

Em pessoas em idade fértil, o ovário liberta um folículo (óvulo) todos os meses, por volta do dia 13-15 de um ciclo menstrual de 28 dias.

Depois de o óvulo ser libertado do ovário (ovulação), ele move-se para a trompa de Falópio. A rutura do folículo ovárico durante a ovulação pode causar um ligeiro spotting, e algumas pessoas podem até senti-lo a acontecer.

A ovulação é controlada pela libertação de hormonas específicas, como a hormona luteinizante (LH) da hipófise (no cérebro), num momento específico do ciclo menstrual. A previsibilidade da ovulação pode ser afetada por outros níveis hormonais e fatores de stress.

O Que Acontece Após a Ovulação?

Após a ovulação, o óvulo move-se através da trompa de Falópio durante 12-24 horas, esperando ser fertilizado por espermatozoides. O seu desejo sexual também pode aumentar por volta da ovulação.

É bom saber que os espermatozoides podem sobreviver até 5 dias no corpo feminino, por isso a janela para engravidar é mais longa do que apenas alguns dias.

Se o óvulo não for fertilizado nesse período, desintegra-se (descompondo-se) e a menstruação (o seu período) começa cerca de duas semanas (14 dias) depois.

Os Seus Dias Férteis: A Janela Fértil

Para quem está a tentar engravidar, é importante saber quando é provável que ovule. Os seus dias mais férteis ("a janela fértil") são os cinco dias que antecedem e incluem a ovulação.

A janela fértil é quando tem a maior probabilidade de engravidar. Portanto, ter relações sexuais durante a sua janela fértil dá-lhe a melhor hipótese de garantir que o óvulo seja fertilizado pelos espermatozoides.

Aproveitar a janela fértil

Como mencionado anteriormente, a ovulação é um processo calculado. Além disso, o ciclo reprodutivo da mulher é apenas um lado da equação - saber quando é provável que engravide é apenas parte da imagem. A saúde do esperma também é essencial para as suas chances de engravidar.

O corpo lúteo

Quando ovula, um óvulo é libertado de um folículo maduro no seu ovário. O folículo rompido transforma-se numa estrutura conhecida como corpo lúteo, que persiste por duas semanas após a ovulação.

O corpo lúteo produz principalmente progesterona, que atua para manter o revestimento do seu útero (o endométrio) em preparação para a implantação de um óvulo fertilizado.

Quando Ocorre a Ovulação?

O ciclo de cada pessoa é diferente. Algumas têm períodos mais longos do que outras. Assim, o momento da ovulação nem sempre é o mesmo em cada ciclo, e também pode haver variação normal entre os ciclos na mesma pessoa.

Um ciclo menstrual normal num adulto pode variar entre 21 a 35 dias, e em adolescentes 21 a 45 dias. Acompanhar o seu ciclo menstrual pode ser extremamente útil para compreender o seu padrão normal.

Como Contar o Seu Ciclo Menstrual?

O seu ciclo menstrual é contado desde o primeiro dia de uma menstruação até ao primeiro dia da próxima menstruação.

A ovulação é geralmente calculada retroativamente e ocorre aproximadamente 13-15 dias antes do primeiro dia do seu sangramento menstrual.

Quando são os seus dias mais férteis?

Para um ciclo de 28 dias:

Se a duração média do seu ciclo menstrual for de 28 dias e o primeiro dia do seu ciclo for o dia 1 da sua menstruação, a ovulação ocorre tipicamente entre o dia 13-15. Assim, deve ter relações sexuais todos os dias ou em dias alternados, cinco dias antes da sua janela fértil (dia 13-15) e continuar durante a sua janela fértil.

Para um ciclo de 35 dias:

Se a duração média do seu ciclo for de 35 dias, a ovulação ocorre tipicamente entre o dia 20-22. Portanto, deve começar a tentar cinco dias antes do dia 20.

Sinais de Ovulação

A ovulação muitas vezes passa completamente despercebida. No entanto, quando ovula, existem alguns sinais rastreáveis.

Sintomas de ovulação

1. A sua temperatura basal corporal diminui (e depois aumenta)

A sua temperatura basal corporal diminui um pouco pouco antes de o óvulo ser libertado do seu ovário. Depois, 24 horas após a libertação do óvulo, a sua temperatura corporal aumenta e permanece elevada por vários dias.

2. Alterações no muco cervical

As alterações na sua secreção durante o ciclo menstrual também fornecem pistas sobre a fertilidade e quando pode estar a ovular:

• Seco, ausente, espesso, pegajoso: A ovulação é menos provável
• Branco, cremoso: A ovulação pode estar a aproximar-se
• Claro, escorregadio e elástico (textura de clara de ovo): A probabilidade de ovulação e, portanto, de conceção é a mais alta

3. O seu colo do útero torna-se mais macio e abre-se

À medida que se aproxima do seu período mais fértil, o seu colo do útero torna-se mais macio. Isso é por vezes descrito como um colo do útero curto, alto, aberto e úmido e é um sinal de alta fertilidade.

4. Leve pontada ou cólica (Mittelschmerz)

"Mittelschmerz" traduz literalmente como "dor do meio" e é o nome para a leve pontada ou cólica que algumas pessoas experienciam durante a ovulação (quando o folículo liberta o óvulo).

5. Spotting

Quando o ovário liberta um óvulo, um folículo maduro rompe-se. Isso pode ser uma causa de spotting por um dia ou assim.

O Que Acontece se Engravidar?

Quando engravida, um óvulo fertilizado implanta-se no revestimento do seu útero (o endométrio) e desenvolve-se num embrião.

O papel do corpo lúteo

O corpo lúteo produz progesterona para manter o revestimento uterino de forma a facilitar a implantação e o crescimento durante 14 dias.

Se a gonadotropina coriónica humana (HCG) for produzida pela placenta em desenvolvimento, isso estimula o corpo lúteo a continuar a produção de progesterona, até que a própria placenta assuma a produção de progesterona. A HCG é detetada na urina durante um teste de gravidez.

Alterações hormonais

As flutuações hormonais após engravidar são diferentes do seu ciclo menstrual habitual.

As hormonas de gravidez geralmente "interrompem" o ciclo menstrual habitual para que o revestimento possa permanecer intact para o embrião em desenvolvimento.

Estas alterações hormonais ajudam a preparar o corpo para um feto em desenvolvimento e uma gravidez saudável.

Pode Ovular Durante uma Gravidez?

Normalmente, a libertação de óvulos (ovulação) para assim que uma pessoa está grávida. As alterações hormonais e físicas da gravidez trabalham em conjunto para prevenir uma nova conceção.

Teoricamente, com base na fisiologia da gravidez, seria impossível ou altamente improvável ovular após engravidar.

A rara exceção: superfetação

Especula-se que é possível superar as barreiras fisiológicas naturais à superfetação com terapias reprodutivas avançadas (por exemplo, medicação para fertilidade).

Superfetação é, por definição, o que acontece quando alguém engravida durante outro ciclo ovulatório, enquanto já está grávida.

Embora seja comum em certos animais (por exemplo, roedores, coelhos, cavalos, ovelhas, cangurus), é raro em humanos.

Quão raro é?

Para lhe dar uma ideia real de quão raro é isto: de acordo com um artigo de 2008 publicado no European Journal of Obstetrics and Gynaecology, foram registados apenas 10 casos na história médica.

Fatores que Podem Perturbar o Seu Ciclo Menstrual

A probabilidade é que a maioria de nós tenha experienciado pelo menos uma vez um período atrasado ou falhado relacionado com o stress.

O seu ciclo menstrual é um processo muito calculado e dependente de hormonas que pode ser perturbado por flutuações nos níveis hormonais devido ao stress e outras causas.

Possíveis perturbadores

Stress e ansiedade

O aumento do stress pode desencadear muitas reações, incluindo flutuações na hormona do stress (cortisol). Níveis elevados de cortisol em resposta ao stress podem causar alterações na sua saúde, incluindo irregularidades no sangramento menstrual.

Exaustão

Sofre de jet lag ou insónias? Hábitos de sono saudáveis são essenciais, e a privação de sono pode afetar a regularidade do seu ciclo menstrual.

Nutrição e distúrbios alimentares

A nutrição é essencial para o bem-estar geral, incluindo a saúde reprodutiva. As pessoas com distúrbios alimentares ou deficiências energéticas devido a uma ingestão calórica diária reduzida ou insuficiente podem ver os seus ciclos perturbados.

Síndrome dos Ovários Poliquísticos (SOP)

Pessoas com SOP podem ter períodos menstruais irregulares ou prolongados em combinação com níveis aumentados de andrógenos. Os ovários podem desenvolver numerosos pequenos folículos devido à sua incapacidade de amadurecer e ovular folículos regularmente.

Miomas uterinos ou pólipos

Os miomas são crescimentos benignos que podem causar sangramentos intensos e irregulares e perturbar o seu ciclo.

Contraceção

A contraceção hormonal essencialmente regula como o útero sangra enquanto também previne a gravidez.

Infeções

Infeções como doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) e doença inflamatória pélvica podem causar irregularidades menstruais. A maioria é tratável quando diagnosticada precocemente.

Medicação

Certos medicamentos podem causar sangramento vaginal anormal. O seu farmacêutico deve informá-lo sobre quaisquer efeitos colaterais da medicação.

Perimenopausa

Este é o estágio antes da menopausa (quando as menstruações param completamente) e é geralmente caracterizado por ciclos menstruais irregulares à medida que as menstruações param gradualmente.

Quando Consultar o Médico?

Se experienciar algum dos seguintes sintomas, vale a pena marcar uma consulta com o seu médico:

• Menstruações intensas com muitos coágulos (especialmente coágulos maiores que uma moeda de 2 euros)
• Menstruações irregulares fora do intervalo normal do ciclo ou um desvio significativo do seu ciclo normal
• Spotting entre menstruações com ou sem dor abdominal ou cólicas
• Dor ou ardor ao urinar
• Corrimento vaginal incomum e/ou vermelhidão e comichão

Não ignore estes sinais

Mesmo que não tenha nenhum dos sintomas acima, visite sempre o médico nas seguintes situações:

• Se pensa que está grávida ou a tentar engravidar: Para um teste de gravidez e ecografia para confirmar a localização da gravidez
• Em caso de spotting inconsistente: Que ocorre com frequência e aleatoriamente
• Sangramento ou spotting após relações sexuais desprotegidas: Isso pode aumentar o seu risco de DSTs e outras infeções
• Sangramento vaginal após a menopausa: Se já passou pela menopausa e experienciar sangramento vaginal

Perguntas Frequentes

Quanto tempo dura um ciclo menstrual normal?

Um ciclo normal dura entre 21 e 35 dias em adultos, e 21 a 45 dias em adolescentes. O "padrão" mais mencionado é de 28 dias, mas isso varia muito por pessoa.

Quando estou mais fértil?

Está mais fértil durante a sua "janela fértil" - os cinco dias antes da ovulação e o dia da própria ovulação. Num ciclo de 28 dias, isso é geralmente por volta do dia 10-15.

Como sei se estou a ovular?

Os sinais de ovulação incluem alterações no muco cervical (claro e elástico), um ligeiro aumento da temperatura, possíveis cólicas leves (mittelschmerz) e, por vezes, um pequeno spotting.

O stress pode afetar a minha menstruação?

Sim, o stress pode afetar significativamente o seu ciclo menstrual. A hormona do stress cortisol pode perturbar as hormonas que regulam o seu ciclo, o que pode levar a menstruações atrasadas, antecipadas ou perdidas.

Pode menstruar enquanto está grávida?

Tecnicamente, não. O que algumas pessoas experienciam como "menstruação" durante a gravidez é geralmente sangramento de implantação ou outras formas de perda de sangue. Se estiver grávida e experienciar sangramento, contacte o seu médico.

Qual é a diferença entre spotting e menstruação?

Spotting é uma pequena perda de sangue fora do seu período menstrual normal - muitas vezes apenas algumas gotas. A menstruação é a descamação completa do revestimento uterino com mais e mais duradouros sangramentos.

Proteção Durante Cada Fase do Seu Ciclo

Quer esteja a lidar com os seus dias férteis, a sua menstruação, ou os dias imprevisíveis entre eles - a roupa interior certa pode ajudá-la a sentir-se confortável e confiante.

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Este artigo é puramente informativo. Não somos médicos e esta publicação não é um conselho médico. Embora todas as publicações tenham sido verificadas quanto a factos e bem pesquisadas, recomendamos sempre que fale com o seu médico sobre quaisquer perguntas ou preocupações que possa ter sobre uma condição médica.