Spotting e Sangramento Intermenstrual: Causas e Dicas | Oendies

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Introdução

A maioria de nós tem um ciclo menstrual que dura em média 28 dias, o que significa que menstruamos (aproximadamente) mensalmente. O primeiro dia do seu ciclo menstrual é contado a partir do primeiro dia da sua menstruação.

Se você sangrar 20 dias após a sua última menstruação, pode ser que você tenha um ciclo menstrual mais curto. Ou pode ser um sangramento não-menstrual - ou seja, sangramento entre as menstruações.

Neste artigo, discutimos tudo o que você precisa saber sobre spotting: o que é, o que o causa e quando procurar ajuda médica.

O Que é Spotting?

Em geral, spotting refere-se a um sangramento vaginal leve e incidental que ocorre fora da sua menstruação regular. Geralmente não requer produtos menstruais, exceto um protetor diário ou cuecas menstruais.

O spotting é tipicamente mais leve do que uma menstruação normal e pode durar de algumas horas a alguns dias. O spotting entre as menstruações não é o mesmo que uma menstruação irregular, embora algumas pessoas achem difícil diferenciá-los.

A Diferença Entre Spotting e Menstruação

Aqui está um resumo para ajudá-lo a ver a diferença entre sua menstruação e sangramento vaginal não-menstrual:

Característica Menstruação Spotting
Quantidade Moderada a intensa Leve (gotas)
Duração 3-7 dias Algumas horas a alguns dias
Cor Vermelho vivo a vermelho escuro Castanho, rosa ou vermelho claro
Momento Regular (ciclo) Irregular ou no meio do ciclo
Proteção necessária Pensos higiénicos, tampões, copo menstrual Protetor diário ou cuecas permeáveis

Características importantes do spotting:

  • Spotting é qualquer sangramento leve entre as menstruações (não deve ser confundido com ciclos menstruais irregulares)
  • Pode ter muitas causas, algumas completamente seguras e outras mais preocupantes
  • Embora o spotting inexplicável possa ser irregular, o spotting causado por eventos no ciclo menstrual (como a ovulação) pode ocorrer regularmente
  • O sangue do spotting pode ter uma tonalidade diferente do sangue menstrual - pode ser castanho e também pode assemelhar-se mais a corrimento vaginal

A Causa Mais Comum: Ovulação

Você ovula por volta do dia 14 do seu ciclo. Para muitas pessoas, os dias em torno da ovulação passam completamente despercebidos. Mas para algumas, a ovulação é um evento em que podem notar spotting leve, cólicas leves, seios sensíveis ou corrimento vaginal mais espesso.

Como a ovulação causa spotting

Durante os anos férteis, o ovário libera um óvulo a cada mês. Este evento ocorre quando os folículos ovarianos estouram e liberam o óvulo, que viaja para a trompa de falópio. O rompimento dos folículos ovarianos pode causar algum spotting leve.

Dor da ovulação (Mittelschmerz)

A dor da ovulação manifesta-se como uma pontada leve ou dor em um ou ambos os lados do abdómen. Essa dor é chamada de dor da ovulação ou "mittelschmerz". Isso se traduz literalmente como "dor do meio" e é o nome para a leve pontada ou cólica que algumas pessoas experimentam quando o folículo libera o óvulo.

"A dor da ovulação não é prejudicial. Na maioria das vezes, você pode tratá-la com medicamentos de venda livre, repouso e banhos quentes."

Como saber se é spotting de ovulação?

A melhor maneira de entender se o sangramento corresponde à ovulação é acompanhar suas menstruações e spotting com um aplicativo ou diário. Você também pode verificar se está ovulando usando testes de ovulação, para que possa confirmar que o spotting é causado pela ovulação.

Spotting Devido à Contracepção

A contracepção é uma causa comum de sangramento intermenstrual, também conhecido como "sangramento de escape".

Pílula anticoncepcional (contracepção hormonal)

Sangramento entre as menstruações é comum nos primeiros 6 meses de uso de uma nova pílula anticoncepcional. Os médicos às vezes chamam esse sangramento vaginal leve de sangramento de escape. O corpo se adapta aos novos hormônios.

Pílula do dia seguinte

A pílula do dia seguinte (contracepção de emergência) pode causar sangramento vaginal entre as menstruações ou sangramento menstrual mais intenso porque causa flutuações nos níveis hormonais.

DIU (Dispositivo Intrauterino)

Algumas pessoas com DIU para contracepção também podem experimentar spotting na época da menstruação e/ou spotting entre os ciclos. Isso é mais comum nos primeiros meses após a inserção.

Causas Externas de Sangramento

Trauma ou exame médico

Se você teve sexo "áspero" ou um exame médico como um esfregaço, também pode experimentar sangramento vaginal. O colo do útero é sensível e pode sangrar facilmente após o contato.

Medicamentos

Certos medicamentos (além da contracepção hormonal) podem causar sangramento vaginal anormal. Seu farmacêutico ou outro profissional de saúde deve informá-lo sobre quaisquer efeitos colaterais da medicação, incluindo sangramento vaginal incomum.

Medicamentos que podem causar spotting incluem:

  • Anticoagulantes
  • Alguns antidepressivos
  • Terapia hormonal
  • Corticosteróides

Estresse

O aumento do estresse pode desencadear muitas reações. O estresse pode causar todos os tipos de mudanças em seu corpo, incluindo irregularidades menstruais. Algumas pessoas podem experimentar spotting vaginal ou sangramento entre as menstruações devido a altos níveis de estresse emocional.

Leia também: Corpo em equilíbrio: como adaptar a rotina de exercícios ao seu ciclo menstrual

Infecções que Podem Causar Spotting

As seguintes infecções podem causar sangramento irregular entre as menstruações. Vale ressaltar que a maioria das infecções é tratável quando diagnosticadas precocemente. No entanto, as infecções podem piorar se os sintomas forem ignorados.

Doenças sexualmente transmissíveis (DSTs)

DSTs que podem causar spotting incluem:

  • Clamídia
  • Gonorreia
  • Verrugas genitais

Doença inflamatória pélvica (DIP)

A doença inflamatória pélvica é uma infecção da parte superior do sistema reprodutor feminino. Geralmente ocorre devido a uma DST que não foi tratada.

Infecção do trato urinário (ITU)

Uma infecção do trato urinário pode causar spotting, embora não seja um sintoma comum. Às vezes, uma ITU pode irritar o revestimento da uretra ou da bexiga, fazendo com que pequenas quantidades de sangue apareçam na urina.

Atenção: Se você tiver sintomas urinários como ardor e houver sangue na urina, procure um médico imediatamente.

Causas Relacionadas à Gravidez

O sangramento durante ou em torno de uma gravidez pode ter várias causas:

Sangramento de implantação

Após um espermatozoide fertilizar um óvulo, o óvulo fertilizado se implanta no útero. Às vezes, a implantação do óvulo fertilizado causa um sangramento leve, conhecido como sangramento de implantação.

Algumas pessoas não experimentam isso e outras sim. O sangramento de implantação é leve, para por si só e não requer tratamento.

Gravidez ectópica

Em uma gravidez ectópica, o óvulo fertilizado se implanta em um local fora do útero, geralmente na trompa de falópio. As gravidezes ectópicas não podem ser levadas a termo.

Aviso: Sinais e sintomas de uma gravidez ectópica são dor abdominal e sangramento vaginal. Isso requer atenção médica imediata.

Gravidez precoce

De acordo com a pesquisa, aproximadamente 20% das mulheres grávidas experimentam spotting durante as primeiras 12 semanas de gravidez. Isso geralmente é inofensivo, mas deve ser sempre relatado ao seu obstetra ou médico.

Aborto espontâneo

Às vezes, em um aborto espontâneo, você não tem um sangramento intenso, mas sim spotting e a interrupção de outros sintomas de gravidez. Se você acha que está grávida e experimenta sangramento, entre em contato com seu médico.

Amamentação

Dependendo da frequência da amamentação e dos seus níveis hormonais individuais, o spotting pode ocorrer antes que sua menstruação completa retorne.

Outras Causas Médicas

Miomas ou pólipos

Sintomas e sinais desses tumores benignos no útero ou órgãos reprodutivos podem incluir menstruações irregulares ou intensas e sangramento vaginal entre as menstruações.

Endometriose

Pessoas com endometriose podem experimentar menstruações intensas ou sangramento vaginal irregular entre as menstruações.

SOP (Síndrome dos Ovários Policísticos)

A síndrome dos ovários policísticos pode causar cistos nos ovários e pode afetar a fertilidade. Também pode causar sangramento vaginal irregular.

Distúrbios de coagulação sanguínea

Distúrbios de coagulação sanguínea, como a doença de Von Willebrand, podem causar sangramento entre as menstruações.

Outras condições

Outros problemas de saúde que podem causar sangramento vaginal irregular incluem:

  • Hipotireoidismo (tireoide pouco ativa)
  • Doença hepática
  • Doença renal crónica

Cancro ou pré-cancro

O cancro do colo do útero e o cancro do útero podem causar spotting ou sangramento anormal. Isso é raro, mas é uma razão para sempre investigar um sangramento anormal persistente.

Spotting Durante a Perimenopausa

O período anterior à menopausa é conhecido como perimenopausa. Durante a perimenopausa, os níveis hormonais flutuam muito.

Como a perimenopausa causa spotting

Esses desequilíbrios hormonais podem afetar a ovulação. Algumas pessoas notam menstruações irregulares ou ausentes e sangramento anormal entre as menstruações durante a perimenopausa devido a alterações hormonais (especialmente uma queda nos níveis de estrogênio).

Secura vaginal

Principalmente devido à falta de estrogénio durante a menopausa, a secura vaginal pode causar sangramento, especialmente após o contato sexual.

Leia mais: É hora de falar sobre a menopausa

Quando Procurar um Médico?

Muitos de nós evitamos consultar profissionais de saúde sobre preocupações menstruais ou intermenstruais. No entanto, se o seu padrão de sangramento persistir por alguns ciclos, vale a pena discutir com seu profissional de saúde.

Se não houver nada de errado e for um sangramento vaginal normal, eles podem tranquilizá-lo. No entanto, há momentos em que o spotting ou outro sangramento entre as menstruações pode ser motivo de preocupação. E se for esse o caso, quanto mais cedo você procurar seu profissional de saúde, melhor.

Procure aconselhamento médico imediato se o spotting for acompanhado de:

  • Menstruações intensas com muitos coágulos
  • Menstruações irregulares fora do seu padrão normal
  • Dor abdominal ou cólicas
  • Dor ou ardor ao urinar
  • Corrimento vaginal incomum e/ou vermelhidão e comichão
  • Febre
  • Tontura ou desmaio
  • Teste de gravidez positivo com sangramento

Sempre procure um médico se:

  • Você acha que está grávida ou está tentando engravidar
  • Spotting inconsistente que ocorre com frequência e aleatoriamente
  • Sangramento ou spotting após sexo desprotegido
  • Sangramento vaginal após a menopausa

Como Lidar com o Spotting?

Se você sofre regularmente de spotting, aqui estão algumas dicas práticas:

Escolha a cueca certa

Cuecas menstruais de absorção leve são perfeitas para spotting. Oferecem proteção sem a necessidade de protetores diários ou pensos.

Acompanhe o seu ciclo

Ao acompanhar o seu ciclo e spotting, você pode reconhecer padrões e determinar se o spotting está relacionado à ovulação ou outros eventos previsíveis.

Esteja preparada

Se você sabe que é propensa a spotting em torno da ovulação, use cuecas de absorção leve preventivamente nesses dias.

Cuidado com outros sintomas

Anote não apenas quando você tem spotting, mas também outros sintomas como dor, corrimento ou mudanças em seu ciclo. Isso ajuda em uma eventual visita ao médico.

Confira nosso guia de absorção para encontrar as cuecas certas para spotting.

Perguntas Frequentes

É normal ter spotting?

Spotting pode ser completamente normal, especialmente em torno da ovulação ou ao usar contraceção hormonal. No entanto, se você experimentar spotting repentino sem causa clara, ou se persistir, é aconselhável consultar um médico.

O estresse pode causar spotting?

Sim, o estresse pode perturbar o seu equilíbrio hormonal e levar a sangramento irregular, incluindo spotting entre as menstruações.

Quanto tempo dura o spotting de ovulação?

O spotting de ovulação geralmente dura 1-2 dias e é muito leve - muitas vezes apenas algumas gotas.

É normal ter sangramento marrom?

Sim, o sangramento marrom geralmente é apenas sangue antigo que permaneceu mais tempo em seu corpo. Isso é comum no início ou no final da sua menstruação, ou com spotting.

Posso estar grávida se tiver spotting?

Spotting pode ser um sinal de sangramento de implantação no início da gravidez. Se você acha que pode estar grávida e experimentar sangramento, faça um teste de gravidez e consulte seu médico.

Qual a diferença entre spotting e uma menstruação leve?

Spotting é um sangramento muito leve (gotas) que geralmente dura pouco tempo e ocorre fora da sua menstruação esperada. Uma menstruação leve ocorre no momento esperado e dura a duração normal, embora a quantidade de sangue seja menor do que o habitual.

As cuecas menstruais podem ajudar com o spotting?

Absolutamente! Cuecas menstruais com absorção leve são ideais para spotting. Elas oferecem proteção discreta sem a necessidade de protetores diários descartáveis.

Conclusão

Spotting e sangramento intermenstrual podem ter muitas causas - desde eventos completamente normais como a ovulação até condições que requerem atenção médica. O mais importante é conhecer o seu corpo, acompanhar o seu ciclo e não hesitar em consultar um médico se tiver preocupações.

Lembre-se:

  • A ovulação é a causa mais comum de spotting no meio do seu ciclo
  • A contracepção pode causar sangramento de escape, especialmente nos primeiros meses
  • O estresse e fatores externos também podem ter influência
  • Sintomas persistentes ou preocupantes merecem atenção médica
  • Cuecas menstruais podem ajudar a gerir o spotting confortavelmente

Procura proteção contra spotting? Consulte o nosso conselho sobre qual cueca menstrual é ideal para o seu fluxo.

Este artigo é puramente informativo e clinicamente revisado. Não somos médicos e este post não é um conselho médico. Em caso de dúvidas sobre sangramento anormal, recomendamos entrar em contato com seu médico.

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